Ενοχλήσεις στα πόδια κατά τους καλοκαιρινούς μήνες

Πολλοί άνθρωποι παρατηρούν ότι τους θερινούς μήνες, ειδικά όταν η θερμοκρασία ανεβαίνει, εμφανίζουν ενοχλήσεις στα κάτω άκρα όπως πρήξιμο, κάψιμο, αίσθημα βάρους ή και κράμπες. Τα συμπτώματα αυτά δεν είναι καθόλου σπάνια και συχνά υποδηλώνουν την παρουσία χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας, μιας πάθησης που επηρεάζει σημαντικά την ποιότητα ζωής και που, αν μείνει χωρίς παρακολούθηση, μπορεί να επιδεινωθεί.

Η χρόνια φλεβική ανεπάρκεια είναι αποτέλεσμα της δυσλειτουργίας των φλεβικών βαλβίδων, οι οποίες υπό φυσιολογικές συνθήκες επιτρέπουν τη μονόδρομη ροή του αίματος από τα άκρα προς την καρδιά. Όταν αυτές οι βαλβίδες δεν λειτουργούν κανονικά, το φλεβικό αίμα παλινδρομεί προς τα κάτω λόγω βαρύτητας, οδηγώντας σε στάση και υπερφόρτωση των φλεβών. Αυτή η παθολογική κατάσταση ονομάζεται φλεβική παλινδρόμηση και αποτελεί τη βάση της φλεβικής ανεπάρκειας.

Στην πράξη, αυτό μεταφράζεται σε ένα σύνολο συμπτωμάτων, όπως είναι το αίσθημα βάρους και κόπωσης στα πόδια, κυρίως στο τέλος της ημέρας, το οιδηματώδες πρήξιμο στους αστραγάλους και στις γάμπες, η αίσθηση καψίματος ή θερμότητας στα κάτω άκρα, συχνές μυϊκές κράμπες (ιδιαίτερα τη νύχτα), και η εμφάνιση διατεταμένων επιφανειακών φλεβών, δηλαδή κιρσών. Σε πιο προχωρημένα στάδια, μπορεί να παρατηρηθούν δερματικές αλλοιώσεις, όπως μελάγχρωση του δέρματος (λόγω εναπόθεσης αιμοσιδηρίνης), έκζεμα φλεβικής αιτιολογίας και – σε σοβαρές περιπτώσεις – φλεβικά έλκη.

Η επιδείνωση των συμπτωμάτων το καλοκαίρι εξηγείται κυρίως από την επίδραση της ζέστης στο φλεβικό τοίχωμα. Η θερμότητα προκαλεί αγγειοδιαστολή, με αποτέλεσμα οι φλέβες να διαστέλλονται και να μειώνεται η αποτελεσματικότητα των βαλβίδων. Η φλεβική στάση επιτείνεται, και έτσι παρατηρείται εντονότερο οίδημα, αυξημένο αίσθημα καύσου και πιο έντονη κόπωση στα πόδια, ακόμα και μετά από σχετικά ήπια δραστηριότητα.

Παρά τη συχνότητα του φαινομένου, υπάρχουν αποτελεσματικοί τρόποι πρόληψης και ανακούφισης. Η ανύψωση των κάτω άκρων σε ανάρροπη θέση βοηθά την παθητική επιστροφή του αίματος προς την καρδιά. Η αποφυγή πολύωρης ορθοστασίας ή ακινησίας είναι σημαντική, όπως και η συστηματική σωματική δραστηριότητα – το βάδισμα και η κολύμβηση θεωρούνται ιδανικά. Επίσης, συνιστάται η χρήση καλτσών διαβαθμισμένης συμπίεσης, οι οποίες υποστηρίζουν μηχανικά τη φλεβική κυκλοφορία, ιδίως σε άτομα που εργάζονται πολλές ώρες όρθια ή καθιστά. Η εφαρμογή δροσερού νερού στα κάτω άκρα, η αποφυγή της άμεσης έκθεσης στον ήλιο και η διατήρηση φυσιολογικού σωματικού βάρους επίσης παίζουν σημαντικό ρόλο.

Σε περιπτώσεις όπου τα συμπτώματα είναι έντονα, εμμένουσας φύσης ή προοδευτικά επιδεινούμενα, είναι απαραίτητη η κλινική εκτίμηση από ειδικό αγγειοχειρουργό. Η βασική διαγνωστική εξέταση είναι το φλεβικό υπερηχογράφημα (Triplex φλεβών), που επιτρέπει την άμεση απεικόνιση των φλεβών, την εκτίμηση της παλινδρόμησης και την αναγνώριση τυχόν αποφράξεων ή θρομβώσεων.

Η αντιμετώπιση της φλεβικής ανεπάρκειας εξαρτάται από τη βαρύτητα της νόσου και περιλαμβάνει συντηρητικές μεθόδους, φαρμακευτική αγωγή (π.χ. φλεβοτονικά σκευάσματα), αλλά και πιο εξειδικευμένες παρεμβάσεις, όπως η σκληροθεραπεία, η ενδοαυλική θεραπεία με λέιζερ ή ραδιοσυχνότητες, και σε ορισμένες περιπτώσεις, χειρουργική αφαίρεση κιρσών.

Η φλεβική ανεπάρκεια είναι μια χρόνια, αλλά αντιμετωπίσιμη πάθηση. Με σωστή πρόληψη, έγκαιρη διάγνωση και κατάλληλη θεραπευτική προσέγγιση, οι περισσότεροι ασθενείς μπορούν να διατηρήσουν τα πόδια τους υγιή και λειτουργικά, απολαμβάνοντας και τους καλοκαιρινούς μήνες με άνεση και ασφάλεια.

Δρ. Σόλων Αντωνιάδης – αγγειοχειρουργός

Παστέρ 12(1ος όροφος) Βέροια

Τηλ. 2331301332, 6984473272